A próstata ou próstata está situada na base da vexiga. O órgano produce esperma, que se libera na uretra durante a exaculación. O segredo da próstata crea condicións óptimas para que os espermatozoides vivan fóra do corpo dun home.
Feitos sobre a próstata
A actividade da próstata está controlada por hormonas sexuais masculinas. Durante a puberdade, os niveis de testosterona aumentan, o que provoca o crecemento activo da próstata. O volume máximo da próstata é de 20-40 anos.
Prostatite
A prostatite infecciosa adoita ser causada por bacterias ou virus. Máis raramente, a enfermidade pode ser unha complicación de enfermidades urolóxicas inflamatorias: epidídimo, uretritis, cistite.
A prostatite non infecciosa practicamente non difire nas súas manifestacións das infecciosas. As diferenzas refírense aos resultados da enquisa: neste tipo de enfermidades non se detecta o axente causante.
Síntomas
Na maioría dos casos, a prostatite comeza de forma aguda. Hai tres formas de afectación aguda da próstata:
- Catarral, acompañado dunha lixeira interrupción da micción e leve dor detrás do óso púbico e no ano.
- Folicular, no que a violación da micción e a dor son máis pronunciadas.
- Purulento, acompañado de forte dor, febre, deterioro do estado xeral e problemas co paso da urina. A propagación da infección ao escroto leva á inflamación dos testículos (orquite). Ás veces hai absentos purulentos na pelvis pequena.
Sen tratamento, a enfermidade crónica. Os síntomas agudos diminúen e maniféstanse regularmente durante a hipotermia na temporada baixa (primavera-outono).
Ás veces a enfermidade crónica inmediatamente. Neste caso, os síntomas da enfermidade aumentan gradualmente, o que leva a moitos homes a asocialos non coa prostatite, senón cos cambios relacionados coa idade.
Con prostatite crónica hai:
- micción frecuente, aparición dun impulso repentino, especialmente pola noite;
- presión de ouriños lenta, intermitente e débil;
- Dor durante a exaculación;
- Problemas de potencia.
Os cambios patolóxicos afectan ás paredes da vexiga, os riles e o plexo nervioso que van á próstata. Isto leva a dor nas costas e dificultade para orinar. Obsérvese dor durante a erección e a exaculación.
Os fenómenos desagradables diminúen co nomeamento dun tratamento axeitado. Canto máis cedo o paciente comeza o tratamento, maior será a posibilidade de restaurar completamente a saúde.
Para diagnosticar a prostatite, faise o seguinte:
- exame xeral, recollida de anamnesis, avaliación de queixas e gravidade dos síntomas;
- exame dixital rectal, no que se determina o tamaño da próstata, a súa densidade e outros parámetros;
- Exame de hisopos, ouriños e seme para enfermidades de transmisión sexual.
Tratamento da prostatite
O tratamento selecciónase dependendo das causas da inflamación crónica na próstata. En caso de infección, a inxestión de medicamentos ben elixida pode eliminar completamente a causa do proceso inflamatorio.
Se xorden complicacións, o tratamento está destinado a eliminalas. Recoméndaselle ao paciente medicamentos e procedementos que melloran a microcirculación, alivian o inchazo, eliminan a dor e normalizan o funcionamento da glándula.
O tratamento da inflamación da próstata é máis sinxelo cando se fai o diagnóstico no inicio do desenvolvemento da enfermidade. Non obstante, a medicina moderna pode axudar aos pacientes con enfermidades crónicas.
Para evitar que a forma crónica da enfermidade empeore, lévase a cabo un tratamento contra as recaídas, que permite controlar o curso da prostatite e evitar complicacións.
Para iso prescríbense masaxes de próstata, antiespasmódicos e antiinflamatorios. En casos crónicos avanzados, nos que o tratamento non consegue o efecto desexado, a próstata elimínase cirurxicamente.
Factores importantes na prostatite
- O tratamento con receita só é posible despois dun diagnóstico preciso.
- En casos máis avanzados, pode mellorar significativamente a condición e a calidade de vida do paciente.
- A desaparición dos síntomas da prostatite non é unha indicación do final do tratamento.
- A enfermidade non se converte en cancro.
- A prostatite non é un motivo para desistir do sexo agás por un período agudo, que se acompaña de dor durante a erección e a exaculación.
Adenoma de próstata
O adenoma é hiperplasia benigna (agrandamento) da próstata. Nos últimos anos a enfermidade volveuse significativamente "máis nova". Os casos de próstata agrandada tamén se producen en pacientes maiores de 30 anos. Neste grupo, a posibilidade de detectar un adenoma é de aproximadamente o 10%.
Á idade de 65 anos, a cada segundo home diagnostícaselle unha próstata agrandada. En pacientes maiores de 70 anos, o tamaño da próstata está por riba da norma en case o 90% dos casos.
Unha manifestación perigosa do adenoma de próstata é a formación de grumos que comprimen a uretra. Os nódulos medran lentamente, polo que o trastorno urinario desenvólvese gradualmente.
Segundo a teoría máis popular, o desenvolvemento dun adenoma de próstata é o resultado dun desequilibrio hormonal que se desenvolve no corpo dun home coa idade.
Síntomas
Cada cuarto paciente experimenta dificultades para orinar. Os músculos fortes da vexiga poden inicialmente empurrar a ouriña. Non obstante, a medida que avanza o adenoma, os mecanismos compensatorios deixan de funcionar e o paciente ten problemas para orinar:
- feixe intermitente;
- "presión" débil de ouriños;
- Atraso na micción;
- Sensación de baleirado incompleto da vexiga;
- Dor de cólicas.
Canto maior é o adenoma, máis pronunciados son os síntomas. O desexo faise máis frecuente e comeza a molestar pola noite. En casos avanzados, prodúcese un fenómeno paradoxal: a irritación constante da parede da vexiga leva á contracción incontrolada e á incontinencia urinaria.
A obstrución da vexiga leva á inflamación (infeccións da vexiga) e á formación de pedras. Aos poucos, a infección vai subindo aos riles, provocando a súa purulenta inflamación: pielonefrite. Pódese desenvolver unha ampliación do aparello cáliz-pélvico: hidronefrosis. Como resultado, o paciente desenvolve insuficiencia renal.
O estrés constante ao orinar en persoas maiores leva a problemas co corazón e os vasos sanguíneos. Incluso hai casos de ictus que se producen cando se intenta forzar a ouriña de si mesmo.
diagnóstico
Durante o exame, o urólogo avalía o estado físico do paciente e da súa próstata. Avaliar a próstata inclúe determinar o seu tamaño, consistencia e forma.
Ao paciente asignáselle unha proba xeral de urina, unha ecografía dos órganos pélvicos, unha ecografía da vexiga para determinar o nivel de urina residual, unha ecografía da próstata mediante un sensor rectal, cistoscopia e urofluometría. O número de exames necesarios pode variar segundo as características do curso da enfermidade.
tratamento
Hai moitas maneiras de reducir a gravidade dos síntomas. Os máis efectivos son o axuste do réxime de consumo, o rexeitamento do café e do alcol. Neste caso, o desexo nocturno molesta moito menos ao paciente.
Para tratar o adenoma de próstata úsanse dous grupos de drogas:
- Bloqueadores alfa, que aumentan o fluxo de ouriña a través do tracto urinario. Os pacientes notan unha mellora no seu estado case inmediatamente despois de comezar o tratamento. Os efectos secundarios inclúen mareos, baixa presión arterial e debilidade xeral.
- As drogas que bloquean a testosterona reducen a glándula. O efecto nótase aos poucos meses.
A administración combinada de bloqueadores alfa e bloqueadores de testosterona é actualmente o método máis eficaz e seguro.
A eliminación transuretral da próstata é o xeito máis eficaz de eliminar o adenoma e restaurar a micción normal. Non se precisan incisións na pel para a cirurxía. Todos os instrumentos e unha cámara insírense a través da uretra. O tecido prostático é eliminado por un manipulador equipado cun lazo eléctrico.